膀胱炎可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎,急性膀胱炎患者膀胱粘膜充血、水肿、溃疡和出血,以三角区最明显。起病突然,尿频、尿急及尿末痛,可有终末血尿,慢性膀胱炎由于长期反复感染,可引起膀胱壁纤维化和膀胱容量缩小。症状与急性者相同,但较缓和。
膀胱炎患者若坚持进行治疗后,病情仍久治不愈,则要考虑是够患上其他疾病,应进行全面检查,如检查尿道口附件是否有感染病灶,做B超、腹平片等。
1.检查尿道口附近是否有感染病灶存在,如盆腔炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等,找到病灶后应及时彻底治疗。
2.做B超、腹平片、泌尿系统上行或下行造影、CT、膀胱镜检查等,看是否有尿路梗阻存在,如结石、肿瘤、膀胱颈狭窄、膀胱颈硬化、前列腺增生、尿道返流等。
3.经抗生素治疗后疗效仍不佳的患者,应对其他病原如支原体、衣原体、霉菌等进行检查,再针对性地调整治疗方案。
4.检查有无全身性疾病存在,如糖尿病、结核病、重症肝病、慢性肾脏疾病、慢性结肠炎、肿瘤、丙种球蛋白缺乏症等,如有以上疾病应同时给予治疗。