治疗此症的各种手术均为分流手术,对各种严重的缺血型阴茎勃起异常有一定疗效,下列方法可供选择应用。
(1)阴茎海绵体尿道海绵体分流术正常情况下阴茎海绵体和尿道海绵体分别引流入各自的回流静脉,当发生阴茎异常勃起时,为增加回流,则切开阴茎海绵体;挤出粘稠瘀血,并用肝素盐水反复冲洗后,在靠近阴茎海绵体切口附近切开尿道海绵体,并以5%尼龙线续缝合两切口前后壁,做成一通道,使阴茎海绵体部分血流回流入尿道海绵体。此方法简单实用,易于掌握,但要注意防止与尿道有关的各种并发症发生。
(2)大阴静脉—海绵体分流术此方法即将大隐静脉远端结扎,近端与阴茎海绵体白膜切口作吻合,使海绵体血液分流入大隐静脉,此法虽也简单,然而有可能会因回流过多造成阳痿,所以要慎重应用。
(3)阴茎背静脉海绵体分流术即将阴茎背浅或背深静脉近端与海绵体作吻合,达到分流之目的。此法因背静脉管径较小,在阴茎勃起状态下进行手术比较困难,要求技术熟练,经验丰富,甚至借助显微外科。
(4)阴茎头-阴茎海绵体分流术这是目前最常用的分流手术,有几种做法,但都是经阴茎龟头刺口达阴茎海绵体白膜,造成分流口,再缝合龟头切口,通常需作双侧分流,甚至多处分流。此法也简单、实用,易于操作.实际也是一种与尿道海绵体的分流。