龟头流脓、长菜花、水泡、肉粒、肉刺、小疙瘩，瘙痒难耐，部分患者伴有强烈的疼痛感，可怀疑患有包皮龟头炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等疾病，需及时到正规医院检查，明确病因，对症治疗。

1.生殖器疱疹的可能性：生殖器出现水泡的部位常常有灼热、瘙痒等感觉。局部出现淡红色斑或丘疹，疱壁薄、破后糜烂、形成小脓疱有烧灼感，有的形成溃疡。

2.包皮龟头炎可能性：包皮龟头炎患者可见包皮和龟头水泡、表面水肿、充血，尿道口周围发红并出现创面、糜烂，并可发展成浅表的溃疡，有脓性分泌物流出，阴茎龟头处发痒或有灼热感，溃烂后可流脓、味臭。

3.尖锐湿疣：尖锐湿疣患者龟头及阴茎根部可出现菜花状小肉疙瘩或肉刺，瘙痒、疼痛，有异味，大多是通过性接触传播，危害较大。

针对出现以上症状的患者，该如何确诊呢？

1.分离培养：涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。

2.直接镜检：刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段。

3.免疫组织学检查：常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP)，显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

4.病毒培养：从皮损处取标本作病毒培养，发现有单纯疱疹病毒和细胞病变，则诊断为生殖器疱疹。

通过以上检查，首先确诊病症，明确病因，然后对症治疗。医生提醒广大患者：平时注意清洗、勤换内裤，在康复之前，最好不要有性生活，以免传染给对方。

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